فرصت هایی که تکمیل طرح دارویار فراهم کرده است
مهدی زارعی، رئیس شورای عالی داروخانه های انجمن داروسازان با اشاره به اینکه ما داروسازان وظیفه خود می دانیم در جهت اجرای طرح دارویار تلاش کنیم.اظهار داشت: ما داروسازان با اجرای طرح دارویار و اصلاح سیاست های ارزی حوزه دارو موافق و اجرای آن را یک ضرورت اجتناب ناپذیر می دانیم. چرا که صلاح مردم و منافع ملی در گرو اجرای صحیح طرح می باشد.
وی تاکید کرد: دارویار این قابلیت را دارد که منجر به ارتقای نظام سلامت شود و بهمین جهت فرصت هایی که تکمیل طرح دارویار، برای رفع نواقص سایر بخش های نظام سلامت ایجاد کرده، باید مورد توجه قرار گیرد.
ملاحظات ضروری
زارعی تاکید کرد:اصلاح نظام مراقبت های بهداشتی و در نهایت اصلاح نظام بیمه درمانی باید همزمان با اجرای طرح دارویار در دستور کار دولت قرار گیرد و فرصت هایی که طرح دارویار برای رفع نواقص سایر بخش های نظام سلامت ایجاد کرده است، باید مورد بهره برداری قرار گیرد
برای تکمیل اصولی طرح دارویار ملاحظاتی باید در نظر گرفته شود که این موارد عبارت اند از:
- اول اینکه، داروسازان که در واقع صاحبان اصلی این فرایند هستند، باید مشارکت داده می شدند و ضمنا آموزش های لازم در مورد طرح داده می شد و سیستم های نرم افزاری داروخانه ها هم مطابق با این طرح بروزرسانی می شد و زیرساختهای این طرح از قبل آماده می شد که متاسفانه هیچکدام انجام نشد.
- به طور کلی معتقدم که انجمن داروسازان ایران بعنوان یکی از اعضای اصلی در ادامه مسیر، باید در تصمیم گیری ها حضور و مشارکت داشته باشد.
- ضمن اینکه سیستم های نرم افزاری سازمان های بیمه گر هم باید اصلاح و بروز رسانی می شد که این موضوع هم انجام نشد.
- با عنایت به اینکه بار اصلی این طرح بزرگ روی دوش همکاران داروساز ما در سراسر کشور خواهد بود، همکاران ما به بهترین نحو در کمترین زمان سیستم های نرم افزاری خودشان را بروزرسانی کرده و خدمات دارویی را به بهترین شکل ممکن به بیماران ارائه نمودند. اما ما نگران بد عهدی سازمان های بیمه گر در پرداخت مطالبات همکاران داروساز هستیم.
- اجرای یکباره این طرح، حاشیه سود داروخانه ها را کاهش داد؛ لذا از سازمان غذا و دارو درخواست می شود که در اولین فرصت آن را اصلاح نماید.
- سازمان برنامه و بودجه، طبق قانون موظف است تمامی اعتبار طرح را تامین نماید و کلیه مبالغ را بصورت شفاف در اختیار بیمه ها قرار دهد و آنها ملزم به پرداخت منظم روزانه یا هفتگی به داروخانه ها جهت تامین دارو باشند.
- مشکلات حاصل از اعشاری کردن درصد سهم سازمان و محدوده ٣٠ تا ٩٠ درصد آن، عملا فرایند قیمت زدن دستی نسخ در مواقع قطع برق و اینترنت را غیر ممکن کرده است که باید در این زمینه تمهیدات لازم اندیشده شود.
- مشخص نیست در سالهای آینده با افزایش قیمت دارو، وضعیت سهم ارزی چگونه محاسبه خواهد شد.
- بیمه ها باید متعهد شوند کل سهم سازمان اعم از سهم بیمه و سهم ارزی را حتی در شرایطی که سازمان برنامه و بودجه تاخیر در پرداخت داشته باشد به داروخانه ها پرداخت نمایند. در واقع طرف حساب داروخانه ها، سازمان های بیمه گر هستند و سازمان های بیمه باید به تعهدات خود پایبند باشند.
- نکته دیگر این است که همزمان با این طرح می بایست پرونده سلامت الکترونیک هم اجرایی شود.
- بزرگترین چالش نظام بیمه درمانی کشور، عدم سیاست های واحد در بیمه های پایه است که لازم است هر چه سریعتر یکپارچه سازی بیمه های درمانی در کشور انجام گیرد.
- اصلاح نظام مراقبت های بهداشتی و در نهایت اصلاح نظام بیمه درمانی، باید همزمان با اجرای این طرح دارویار در دستور کار دولت قرار گیرد.
